診察、手術に関するご相談・ご質問をメールにて行えます。なお、こちらのお問い合わせフォームは「再診・手術後の患者様」を対象としておりますので、初診の患者様はこちら（初診・メールお問い合わせ）にて必要項目をご記入下さい。

下記の項目にお問い合わせ内容をご記入の上、一番下の送信ボタンを押してください。お急ぎの方、受診予約をご希望される方は、お電話（052-561-2220）にてご連絡をお願いいたします。

一週間お待ちいただいてもご返答が無い場合、正常にお問い合わせを送信できていない可能性があります。その場合には、改めてお問い合わせをお送り頂くか、お電話にてお問い合わせ下さい。（GW・夏季・冬季休診の場合にはご返答にお時間を頂く場合があります。）

お名前
メールアドレス
患者様番号
お問い合わせ内容	診察を受けたことがある サージセンターで手術を受けたことがある その他
電話による返事・相談等をご希望の方は、以下の2項目にご記入下さい。 後ほど、当院相談室スタッフより連絡させていただきます。
連絡先電話番号
ご希望される電話連絡の時間	月　火　水　木　金　土　日 　　9:00～12:00 12:00～17:00
Javascriptが無効の場合、メールの送信はできません。 その際には、scsupport@ns-sc.comに直接メールをお送り頂きますようお願い致します。